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保障末期、重病患者善終權的病主法上路至今滿一年，衛福部統計，全台已有1萬1317人完成簽訂註記。衛福部今天也宣布囊狀纖維化症、亨丁頓氏舞蹈症等11類罕病即起納入病主法。

病人自主權利法去年1月6日上路，賦予民眾事先預立醫療決定，法規也為重病、罕病者開了一扇窗，明訂經政府公告的疾病或痛苦難以忍受、疾病無法治癒且醫療無法合適解決者也適用。

衛生福利部去年3月間公開徵求各界提案後，歷經多次會議終於獲得共識，去年下旬預告相關草案，明訂11類罕病將納入病主法。

11類適用病主法的罕病包括多發性系統萎縮症、囊狀纖維化症、亨丁頓氏舞蹈症、脊髓小腦退化性動作協調障礙、脊髓性肌肉萎縮症、肌萎縮性側索硬化症、裘馨氏肌肉失養症、肢帶型肌失養症、Nemaline線狀肌肉病變、原發性肺動脈高壓及遺傳性表皮分解性水泡症。

今天是病主法上路一週年，衛福部發布新聞稿宣布11類罕病即日起正式納入病賊開贓車拒檢撞警車　警鍥而不捨逮人高雄市有一名慣竊，偷了一輛貨車在馬路上行駛，被警方發現攔查，他竟然駕車衝撞警車，還逆向蛇行逃逸，甚至逆向衝過安全島，沒想到，車子失控撞上工廠卡住了，嫌犯棄車逃逸，警車雖然卡在安全島上，員警也立刻下車追逐，在一百公尺內把嫌犯壓制在地，過程十分驚險！竊賊開著藍色貨車，竟然衝撞警方，躲避追緝，它還逆向蛇行，橫越安全島。員警vs.嫌犯：「趴下！趴下！幹什麼？趴下！趴下！」警方鍥而不捨，總算把徒步逃逸的竊賊給壓制在地，原來，拿來衝撞警車的贓車，失控撞進工廠，卡在鐵門前動彈不得，竊賊棄車逃逸，而警車緊追不捨，在橫越安全島時底盤過低卡住了，所長及女警下車拔槍追逐，一百公尺內將人逮到。受害工廠業者：「工廠，你的工廠喔？對，有聽到砰一聲，鐵門有得修了，有得修了。」仁武派出所長：「竊嫌開著他剛竊取來的車輛，衝撞我們警車。」遭到衝撞的警車，右側車身及保險桿都嚴重受損，驚險一瞬間，員警仍火速下車壓制嫌犯，順利逮捕犯案累累的桃園市大溪區小額借貸快速撥款慣竊，將他依竊盜及毀損罪送辦。主法。根據衛福部統計，截至目前全台有1萬1317人完成簽署。

衛福部抗藥強！林奏延：今年黴漿菌肺炎人數　恐增多最近很多人感冒，但要注意了如果又發燒，又食慾不振，咳個不停，最好趕緊就醫治療，尤其今年黴漿菌感染有點嚴重，國家衛生研究院董事長林奏延提出警告今年感染黴漿菌肺炎患者有出現肺積水，甚至還出現抗藥性，民眾外出公開場所盡量做好自我防護，戴口罩勤洗走！健康醫藥記者蔣志偉：「說到了肺炎很多人都聽說過，而事實上它就是，致病原入侵下呼吸道，所引起的發炎反應，像是細菌型肺炎以及病毒型肺炎，如果病情嚴重的話，會導致血液中氧氣濃度太臺北市信義區優惠房貸低，讓細胞無法正常運作，而最後嚴重的話，會導致，呼吸衰竭和敗血症嘉義縣新港鄉汽機車借款，奪走寶貴的生命。」國家衛生研究院董事長林奏延vs.孩童家長：「很多痰喔，對，咳兩天了，咳得很厲害，有燒嗎，目前好像還沒有，啊因為他之前也有肺炎，住院三次了。」仔細檢查，看看孩童病情狀況，出生才九個月大的曾小弟弟，因為感冒，引發肺炎，醫師診治之後決定先以吸蒸氣、拍痰、與藥物治療，父母親看了好心疼。曾媽媽：「睡不著覺，有時候奶會喝不太下，他就是肺發炎，因為他可能痰，比較不容易排出來。」兒科醫師同時也是國家衛生研究院董事長林奏延提出警訊，今年有許多感染者黴漿菌肺炎患者，出現肺積水，而使用紅黴素抗藥性高達七成，不得不注意！國家衛生研究院董事長林奏延：「黴漿菌對於巨環素的抗藥性，都快速的上升，那今年從四月開始在台灣，就各地比較大的流行，那今年流行除了這個有抗藥性之外，另外一個也有少數比較嚴重的肺炎出現。」林口長庚兒童感染科教授暨主治醫師黃玉成vs.孩童家長：「沒有急性發炎的現象還好。」還好病情獲得控制，還沒發展成肺炎，林口長庚兒童感染科教授黃玉成不諱言最近這陣子每天門診，仍然會看到許多黴漿菌肺炎個案，直接從X光片就可看出肺浸潤的狀況，醫師就可判斷，這個區塊就是有輕微肺臺中市清水區二胎房貸炎的情況。林口長庚兒童感染科教授暨主治醫師黃玉成：「抗藥性黴漿菌感染裡面，以前都是認為很輕微的，但是最近今年開始出現一些比較嚴重的個案，甚至有人到呼吸衰竭，住到加護病房個案都有。」健康醫藥記者蔣志偉：「如果不小心罹患黴漿菌肺炎的話，不管是大人或小孩，通常醫師都臺東縣大武鄉證件借款會使用像這瓶巨環類抗生素治療，但要特別注意了，如果自行停藥的話，你的抗藥性將大幅提高。」林口長庚兒童感染科教授暨主治醫師陳志榮vs.家屬：「有沒有吃東西沒有，不想吃喔。」今年四歲藍小妹妹，初期症狀發高燒39至40度，後來又不斷的咳嗽，出現食慾降低，提不起勁，說話痰音很重，在醫師建議下住院接受治療，病情獲得控制。林口長庚兒童感染科教授暨主治醫師陳志榮：「整個檢查結果判斷起來，她應該是黴漿菌感染造成的肺炎，那我們現在初步抗生素治療，我們會觀察幾天看她對這個藥物的反應。」　兒童感染科醫師臨床發現，光是今年「黴漿菌肺炎」檢驗出陽性件數，5月、6月、7月，都達到1百件以上。關鍵在於，台灣自從全面施打肺炎鏈球菌疫苗之後，典型肺炎已經很少見，因此黴漿菌所占的比率越來越高。健康醫藥記者蔣志偉：「這裡是長庚醫院檢驗醫學部病毒中心，首次對外曝光，我們帶您來看看，到底黴臺南市大內區汽機車借款漿菌肺炎是如何檢驗出來，而現在陽性件數又有多少。」透過咽喉試紙，抹在呼吸道上皮細胞後，將黴漿菌肺炎DNA萃取出來後，進行分析檢體，最後透過DNA(核酸)放大曲線圖觀察變化，波峰明顯上升，就代表黴漿菌。林口長庚檢驗醫學科副主任黃瓊瑰：「臨床送件的件數有明顯增加，大概從平均每個月一、兩百件，我們增加到接近三百件的件數，到七八月的時候我們陽性率，有增加到四五十百分比。」近年來亞洲國家，對黴漿菌第一線治療的巨環素產生抗藥性，而黴漿菌肺炎屬於非典型肺炎，主要潛伏期二至三週，感染後沒有免疫保護力，還有可能重複感染，醫師提醒最好防範就是，戴口罩、勤洗手，避免黴漿菌找上門。醫事司長石崇良表示，衛福部未來每年3月將定期接受各界提案，再由病友團體、專科醫學會、醫學倫理及法律等相關專家討論後，適時檢討是否納入新疾病類別。

石崇良強調，這次公告的疾病狀況或情形，大多屬於罕見疾病，考量疾病特性，因此允許這些痛苦難耐又沒有適當醫療方式的罕病病人，可在還沒到達末期階段，只要符合各別的臨床條件即可適用病主法。

衛福部表示，目前全台共有140家醫療機構提供預立醫療照護諮商服務，另為減輕民眾負擔、鼓勵簽署預立醫療決定，衛福部推動特定對象諮商費用補助方案，讓低收入戶、中低收入戶及經中央主管機關公告的疾病或情形的個案，免費接受預立醫療照護諮商。（中央北京褒揚澳門一國兩制　香港零售連九月慘跌受到反修例風波和大環境的影響，香港零售業銷貨總值連跌九個月，今年十月的數字還比去年同期大幅減少24.3%，創下單月最高跌幅，經濟狀況十分嚴峻，港府也在今天(12/4)推出第四輪紓困措施，涉及金額超過40億港幣，要協助商戶企業以及保障就業。另外和香港一樣是特別行政區的澳門，主權移交將屆滿20年，最近在北京舉行了澳門基本法實施20周年座談會，分析指出，當局未來對香港的管制可能會落實「澳門模式」。中國大陸有兩個特別行政區，一個是香港，另一個是澳門。12月20日澳門主權移交將屆滿20年，在這個大日子來臨之前，週二(12/3)在北京先召開了澳門基本法實施20周年座談會，讚許澳門在貫徹一國兩制方針、澳門基本法以及護衛國家安全和統一，樹立榜樣。中國全國人大委員長栗戰書：「中央對澳門特別行政區，擁有全面管制權，要堅決維護中央的權威。」除了旗幟鮮明地鞏固新竹市香山區汽車貸款「一國」意識，中國全國人大委員長栗戰書，也進一步提出落實澳門基本法的「四點希望」，包括依法行使北京當局對澳門的全面管制權和高度自治權，以及繼續建立健全維護國家安全的制度機制。中國全國人大委員長栗戰書：「堅決防範和遏制外部勢力干預澳門事務。」口中說澳門，但心裡想的恐怕是香港，栗戰書不僅話中有話，甚至還「脫稿」主動提及香港。中國全國人大委員長栗戰書：「香港特別行政區，也要很好地領會這個中央精神、領會憲法、領會中央的全面管制權和高度自治權的關係，同時有些工作，中央對香港和澳門的要求，也是一樣的。」分析指出，北京挺澳門、意在責斥香港，未來也可能參照「澳門模式」，加強香港法律、政府人事、教育、國安等方面的管治，堅決阻擋「外部勢力」伸手中國內政。中國外交部發言人華春瑩：「非政府組織通過各種方式，支持反中亂港分子，極力教唆他們從事極端暴力犯罪行為，煽動『港獨』分裂活動，對當前香港亂局負有重大責任。」不顧中方反對，美國總統川普將包括《香港人權與民主法案》在內的「護港雙法」簽署成法，北京當局祭出反制措施，也就是暫停審彰化縣員林市銀行貸款批美軍艦赴港休整的申請，並且對美國國家民主基金會、美國國際事務民主協會等5家非政府組織實施制裁，認為他們在香港反修例風波中「表現惡劣」！香港特首林鄭月娥：「對於一些非政府機構的制裁，我現在沒有任何資料，也不知道制裁內容，但無論如何都是像我剛才說的，這是一件外交事務，所以我們都是在香港依法、按外交事務中央的要求，作出配合及跟進。」香港特首聽中央的話，說是會配合北京反制美國，而她也將在16日「上京」向大陸國家主席習近平述職，預計將報告近期的香港區議會選舉結果以及「止暴制亂」的工作進展。受到反修例風波與大環境經濟影響，林鄭月娥也坦言香港經濟狀況嚴峻，因此港府推出了第四輪紓困措施，涵蓋減免水費、電費補貼和分期繳稅等，即使香港公共財政1、2年內可能會出現赤字，都還是要撐企業、保就業。香港財政司司長陳茂波：「由於經濟環境不好，稅收和賣地收入減少，加上年中加推紓困措施，估計截至明年3月31日的財政年度，特區政府會出現赤字，是15年以來的首次。」港府在8月、9月和10月已經施行三輪的紓困措施，涉及金額達200億港幣，包括減2胎房貸利率稅、低收入戶和長者津貼，以及豁免零售、旅遊、餐飲、物流等行業的政府收費。至於效果呢？顯然不如預期。香港財政司司長陳茂波：「(訪港旅高雄市新興區小額借貸快速撥款客人數)可以說11比10月還更差，10月下跌幅度超過40%，最近則是超過了5成，本地人基於出行安全的考慮，以及看到現在的情況也沒心情外出消費。」官方數據顯示，香港零售業銷貨總值連跌九個月，今年十月只有301億港幣，比前一年同期大幅減少24.3%，創下單月最大跌幅，其中珠寶首飾和鐘錶屏東縣內埔鄉二胎房貸大跌42.9%，鞋類、服裝、藥品及化妝品與百貨公司商品等，也都下滑超過三成；而超市貨品與燃料，則分別上升0.5%和4.5%。香港零售管理協會主席謝邱安儀：「我們預計遊客消費能力不會有大起色，因為他們現在沒有來港旅遊的計畫，很快就是耶誕節了。」耶誕節之後，緊接著是跨年和農曆新年假期，只不過隨著在地人購物力不濟與外地旅客轉移，香港想趁著這波消費旺季發大財，似乎不太容易。社）